「あれ？何か変だな。
　　病気（性病）かな？
　　別に挿入したわけじゃないのにな」
・・・オーラスセックスでも病気はうつりますよ。

今どきはそちらの原因の方がはるかに多いです。

　
　亀頭のカリの部分から包皮にかけて炎症を起こして発赤し黄色い膿が付着します。

　たとえ雑菌が原因でも膿の量が多い場合は塗り薬だけでは完治しにくく、やはり抗生剤の内服を併用するべきです。

炎症を起こして皮膚が弱っているので、石けんをつけてゴシゴシ洗うのは逆効果です。

　 カンジタ（カビの一種）がカリの部分から包皮にかけて付着し増殖している状態です。患部は発赤し白いかすがたまって痒みを伴います。

この場合も洗いすぎて悪化させてしまうケースが目立ちます。塗り薬（水虫用と同じです。）で治癒しますが、パートナーがカンジタ性膣炎に罹っていることが多いので婦人科で検査をしてもらってください。

　 軟性下疳菌がペニス表面の傷から体内に侵入します。

　性行為から数日以内に局所に小さなコブができ直に潰れて潰瘍になります。

　強い痛みを伴い腐臭を伴った膿がでるとともに足の付け根のリンパ節が腫れ圧痛を伴います。

　抗生剤の内服で治癒しますが、梅毒の混合感染がかなりあるので、しかるべき時期に血液検査を受けてください。

コロンブス一行が新大陸発見後ヨーロッパに（自ら感染して）持ち帰り大流行させたという、ある意味で最も有名な性病です。

　典型的な症状は初期硬結とバラ疹ですが、それも見逃してしまうケースが実際にかなりあるようです。

　梅毒は,Treponema pallidum(トレポネーマ　パリーダム）という名のスピロヘータが性行為により患部の微細な傷から体内に侵入して発症する病気です。

・性器ヘルペスの１型、２型まで調べる意味があるのでしょうか？
　以前は口唇ヘルペス＝１型、性器ヘルペス＝２型と言われていましたが、オーラルセックスがあるわけだから性器ヘルペスの人が１型だったり口唇ヘルペスの人が１、２型両方をもっていたりします。

ですから今時は型までは調べる意味が無くなってしまいました。

　この場合は陰毛に寄生するシラミのことを言います。陰毛につく毛ジラミは通常頭髪にはつかないはずだったのですが、最近はなにを血迷ったか結構頭髪にも付くんですね。困ったものです。

　性行為後数週間して痒みが出始め、直にものすごい痒みとなるため無意識で掻きむしって皮膚炎を起こしてしまいます。

　毛ジラミは大きさ１〜２mmの吸血虫で陰毛の根元に両足でしっかりとつかまっています。そして、陰毛の根元から２〜５mm位のところに卵をどんどん産み付けます。

　治療法は、毛を剃ってしまえば即OKですが、肛門のまわりも当然全部剃るわけで血まみれになるのがおちですから、シラミ用パウダーかシャンプーで２週間程頑張って治しましょう。

　 ペニスの表面（亀頭部および亀頭に近い竿の部分が好発部位）に小さな突起ができたと思ったら、それが徐々に鶏の鶏冠状に腫大し数も見る間に増えてきた。「これはおかしいぞ。でもここ１ヶ月くらいは何もしてないよな。」ということで来院するパターンが多いです。

　これはヒト　パピローマ　ウイルス(HPV）の中の６，１１型が、陰茎，肛囲に直接感染した後内部を通して拡散するもので，同部位表面に鶏冠状もしくは乳頭状（おわんを伏せた形）の腫瘍ができて徐々に大きくなり数も増えます。男性の場合表面に腫瘍ができていれば組織片を取って型式を調べられますが、表面に症状が無ければ調べようがありません。

　なぜなら表面に腫瘍が無ければ組織を採りようがないからです。

でも表面に症状が無くてもウイルスを保有している人は確実にいるのです。

治療法は液体チッ素による冷凍療法や電気メス、レーザーメスによる焼却法が一般的で大きなものに対しては外科的切除術も行います。

私見ですが、初回に（麻酔下で）切り取ってしまって、小さなものは電気メスで焼き切るやり方が治りも一番早く、将来癌化する可能性のある遺伝子も１週間で調べられるため、現状では一番有効かと考えます。

患者さんの希望があれば、外用薬治療（５−FUやポドフィリン液、イモキミドetc）も視野に入れますが、外用薬治療は、日本でもやっとイモキミドのみ、保険適用として認められるようになった段階です。

しかし何れの治療方法を選んだとしても表面に出ている部分しか処置できず、すでに他の部位に感染しているウイルスにより再発を繰り返します。（要するにもぐらたたきの治療法しかありません。）

また腫瘍が出来なくなっても数ヶ月は経過観察をします。

　びぜんダニが性行為により感染して発症します。感染率は驚異的に高くまず間違いなくうつると考えて良いでしょう。

　感染後１０日〜２週間くらいで内股や陰嚢、ペニスに５mm〜８mm程の赤い盛り上がりが多発しものすごく痒くなります。

　診断法は赤い盛り上がりをメスで深さ3〜４mm程切り取って顕微鏡で診て成虫と卵を確認します。

治療法は首から下全身にオイラックス軟膏を塗ることと「ムトウハップ（イオウ＋硫酸カルシウム）」の湯につかることです。

　AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)つまり後天性免疫不全症候群のことです。

急性期に症状がでる場合は感冒様症状すなわち発熱、咽頭痛、筋肉痛、リンパ腺腫脹などが感染後２〜４週間位で出現し１〜２週間で消失します。その後無症状期に入ります。

問題なのは症状が出てくる時期になるまで感染していることに気づかず、それまでに他人に感染させてしまう例が後を絶たないことです。

最近は、性行為後２週間で正確なHIV抗体検査が可能ですから、（結果は２日ででます）あやしい接触があれば、検査にいらして下さい。

現在、抗HIV薬もかなり進歩しましたが副作用など問題点もあるため、患者さんが治療に対して十分理解し納得することが重要です。