「尿道炎はどうやって検査するか？」

「尿道炎はどうやって検査するか？」
　　１：おしっこを取る。
　　２：尿道分泌物を取る。
　　　　　 上記二通りが考えられます。

クラミジアだけを調べるのであれば、１：でも良いかもしれません。
しかし、他の菌は、まず捕まらないでしょう。
尿道炎の分泌物の量は、たかだか知れています（淋菌の場合は、かなり多いですが）。
それを、おしっこで希釈してしまったら、培養しても菌自体の量が少なすぎるのと、もともと尿の培養（検査に出すまでの温度管理など）は、とても難しいものなのです。膀胱炎の場合は、菌の量がかなり多いので、尿の培養で菌は捕まりますが。

「おしっこをビーカーに取って透かしてみたら，にごっていたので尿道炎です。」
と、おっしゃる患者さんがよくみえます。
　 しかし、通常、尿道炎では尿はほとんどにごりません（淋病は例外）。
尿が濁る理由は、多量の老廃物が腎臓から排泄された場合や、腎臓、尿管、膀胱などの粘膜が新陳代謝で剥がれて、尿に混ざって糸くず状に見える場合が多いのです。
皮膚だけが、新陳代謝で新しく生まれてくるわけではないのであります。

　ですから、尿道炎を疑った時は、診察する前に、おしっこしてはいけません。
特に、軽い炎症の場合、おしっこの勢いで尿道内の膿が洗い流されてしまい、分泌物（膿）の検査ができなくなってしまいますから。

と、いうわけで、正解は　２：尿道分泌物を取る。　で、あります。

それでは、また、来月お会いしましょう。